Травмы опорно-двигательного аппарата
Здоровье - Первая медицинская помощь

 

 Вывихи составляют до 3 % всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Вывих - это стойкое смещение концов костей, входящих в тот или иной сустав. Смещение сопровождается разрывом суставной сумки, а иногда и повреждением связочного аппарата, сосудов и мышц.

Вывих большого пальца кисти возникает при чрезмерном его разгибании при падении на руку. Пострадавшие жалуются на боль, ограниченность движения пальца. При осмотре наблюдается укорочение пальца, он разогнут, у основания видна припухлость.

Вывих в локтевом суставе вызывается падением на вытянутую руку. Локтевой сгиб деформируется, рука принимает полусогнутое положение, движения болезненны и ограничены.

Вывих в плечевом суставе возникает при падении на кисть вытянутой руки или при резком подъеме руки вверх. У мужчин встречается в 4—6 раз чаще, чем у женщин. Чаще всего происходит передний вывих, при этом головка плеча перемещается в подмышечную впадину. В месте травмы отчетливо видна деформация сустава, рука болезненна и не двигается. Плечо на больной стороне кажется удлиненным и обычно отведено от туловища. Пострадавшие, как правило, поддерживают травмированную конечность за предплечье.

Вывих в тазобедренном суставе возникает от действия большой, чаще непрямой силы при падении с высоты, автодорожных происшествиях, обвалах. Пострадавшие жалуются на сильную боль в области тазобедренного сустава и отсутствие движений конечностей.

Травмированная нога, как правило, укорочена, колено повернуто внутрь, к здоровой ноге. Больной принимает вынужденное положение - лежит на спине или здоровом боку.

Вывих в коленном суставе происходит при падениях с высоты и автодорожных происшествиях. При этом нередко происходит разрыв связоч­ного аппарата. Пострадавший не может стать на ногу, которая находится в полусогнутом состоянии. Коленный сустав деформирован и увеличен в объеме. Под натянутой кожей прощупывается нижняя часть бедра или верхняя часть голени. Иногда наблюдается сдавление и повреждение сосудов в подколенной ямке.

Вывих в голеностопном суставе почти всегца сочетается с переломами лодыжек и разрывом связок. Пострадавшие жалуются на сильную боль и отсутствие движений. При осмотре выявляются кровоподтеки, деформация сустава, его припухлость.

Первая помощь при вывихах предполагает два вида действий - иммоби­лизацию мест повреждения и быструю транспортировку пострадавшего в травматологическое отделение.

При вывихах большого пальца кисти и в локтевом суставе руку подвешивают на косынку. В случае вывиха в плечевом суставе повреж­денную руку прибинтовывают к туловищу или подвешивают на косынку. При вывихах в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах трав­мированную область иммобилизуют с помощью импровизированных шин (транспортная иммобилизация).

На месте происшествия никаких вправлений не производят, иначе можно усугубить положение, так как часто наряду с вывихом смещаются не только суставные поверхности костей, но и происходит разрыв связок, мышц, кровеносных сосудов и нервов. Нередко встречаются и внутуставные переломы костей.

Вывих должен быть быстро вправлен, так как развивающийся отек в месте травмы значительно ухудшает прогноз. Срочно вызывают «скорую медицинскую помощь» или пострадавшего доставляют в травматологическое отделение.

 

 

 

 
 
     
 
     
 
     
@Mail.ru